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《800全讯白菜网址大全壮族自治区医疗联合体管理实施办法》政策解读

2021-02-03 17:48     来源:自治区卫生健康委医政医管处
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现就制定《800全讯白菜网址大全壮族自治区医疗联合体管理实施办法》(以下简称《办法》)作以下说明。

一、为什么要出台《办法》?

为贯彻落实党中央和国务院的决策部署,落实不限ip跳槽送彩金白菜网论坛卫生健康委、自治区党委和政府对城市医联体和县域医共体建设方面的有关精神,我委通过梳理全区医联体建设工作情况,总结提炼各地典型经验,形成医联体管理规范性文件,推动医疗联合体(以下称医联体)建设,加快区域内医疗资源整合,促进优质医疗资源下沉,保障和维护群众健康,构建我区分级诊疗体系等改革措施的落实和医改目标的实现具有重要意义。

二、制定《办法》的依据是什么?

《办法》的制定,不限ip跳槽送彩金白菜网论坛卫生健康委2020年出台的《医疗联合体管理办法》为依据并参考了我区已经出台的医联体相关法规文件等文本,如《800全讯白菜网址大全壮族自治区医疗机构远程医疗服务管理办法)《800全讯白菜网址大全壮族自治区人民政府办公厅关于印发800全讯白菜网址大全进一步加强医疗联合体建设工作若干措施的通知》(桂政办发〔2019〕84 号)等。

三、《办法》的主要内容有哪些?

《办法》共6章43条,分为总则、城市医疗集团、县域医共体和三二医联体、专科联盟、 远程医疗协作网、考核评估、附则等内容。需要重点说明的是以下内容

(一)医联体建设的基本原则

医联体建设应当坚持以下基本原则:一是坚持政府主导。城市医疗集团和县域医共体建设应当坚持政府主导,根据区域医疗资源结构和群众健康需求实施网格化管理。二是医联体建设应优化医疗资源结构布局,引导优质医疗资源下沉,推进疾病预防、治疗、管理相结合,逐步实现医疗质量同质化管理,提升基层医疗卫生服务能力。三是医联体建设应当坚持三个不变(机构设置和隶属关系不变、机构职能和任务不变、财政投入和保障不变)的原则,切实维护和保障基本医疗卫生事业的公益性。

(二)网格化布局管理医联体的基本原则

设区市、县(市、区)卫生健康行政部门(中医药主管部门)要按照“规划发展、分区包段、防治结合、行业监管”的原则,加强中西医协同,科学规划、组建城市医疗集团和县域医共体,充分发挥市级医院和县级医院(均含中医医院,下同)以及代表区域医疗水平医院的牵头作用。原则上,自治区级三级医院应当与城市医疗集团形成高层次合作关系,以远程医疗、专科联盟为主,根据实际情况,在不作为牵头单位的前提下可合理的纳入城市医疗集团网格管理。

(三)发挥政府主导作用实现医联体“分区包段”管理

设区市、县(市、区)级卫生健康行政部门负责制定本区域医联体建设规划,根据本地区分级诊疗制度建设实际情况,充分考虑地缘关系、人口分布、群众就医需求、医疗卫生资源分布等因素,将服务区域划分为若干个网格,每个网格由一个医疗集团或医共体负责。

原则上,每个网格由一个医疗集团或医共体负责,为网格内居民提供疾病预防、诊断、治疗、营养、康复、护理、健康管理等一体化、连续性医疗卫生服务。

(四)有关社会办医疗机构参加医联体的规定。

鼓励将社会力量举办的医疗机构纳入医联体建设,按照自愿原则参加医联体。

(五)加强医联体内部管理

城市医疗集团、县域医共体和三二医联体应当制定医联体章程,明确牵头医院与各成员单位的责任、权利、义务和功能定位,建立利益共享机制。加强医联体党建工作,发挥党组织把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。

(六)落实医联体急慢分治要求

医联体内各单位应根据自身功能定位,落实分级诊疗制度,实现疾病急慢分治。牵头医院应当减少常见病、多发病、病情稳定的慢性病患者比例,主动将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者及时转诊至下级医疗卫生机构继续治疗和康复,为患者提供疾病诊疗-康复-长期护理连续性服务。    

(七)落实医联体防治结合要求

医联体应当落实防治结合要求,做到防治并重。牵头单位要指导医联体内基层医疗卫生机构落实公共卫生职能,中医医联体要注重发挥中医治未病优势作用,推进疾病三级预防和连续管理,共同做好疾病预防、健康管理和健康教育工作。  

(八)发挥医联体对基层的带动作用

一是医联体内部应当建立牵头医院与成员单位间双向转诊通道与平台,建立健全双向转诊制度,规范双向转诊流程,畅通双向转诊渠道,为患者提供顺畅转诊和连续诊疗服务。二是医联体应当按要求落实团队签约服务,由医联体内基层医疗卫生机构全科医师和医院专科医师组成团队,为网格内居民提供团队签约服务,形成全科与专科联动、签约医生与团队协同、防治有机融合的服务工作机制。三是加强与成员单位的沟通交流,通过专科共建、教育培训协同合作、科研项目协作等方式,实现医联体内医疗质量同质化管理,提升各成员单位医疗服务能力与管理水平。 

(九)专科联盟建设要求。

根据患者跨区域就诊病种及技术需求情况,有针对性地统筹指导专科联盟建设。

重点发挥委局属(管)医院、高校附属医院、区直医疗机构和妇幼保健院专科优势,辐射和带动医疗服务能力提升。

针对对群众健康危害大、看病就医需求多的重大疾病,加强重点专科、重点学科建设,重点推进肿瘤、心血管、脑血管、儿科、妇产科、麻醉科、病理科、精神科等短缺医疗资源的专科联盟建设。积极推进呼吸、重症医学、传染病等专科联盟建设,着力提升区域重大疫情防控救治能力。

(十)远程医疗协作网建设要求。

以委局属(管)医院、高校附属医院、区直医疗机构和妇幼保健院等为主要牵头单位,重点推进面向基层、边远地区、民族地区和欠发达地区的远程医疗协作网建设,完善自治区-市-县-乡-村五级远程医疗服务网络

(十一)开展医联体评估考核工作。

各级卫生健康行政部门、中医药主管部门和医联体牵头单位应当按照自治区医联体考核评分标准和公立医院绩效考核有关要求,加强对医联体综合绩效考核,强化考核通报制度。以城市医疗集团、县域医共体和三二医联体为考核重点,同时加强对专科联盟和远程医疗协作网的规范管理,重点考核牵头单位技术辐射作用发挥情况和居民健康改善情况。

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